Energieverbruik doorgeven

Via dit formulier kunt u uw daadwerkelijke energieverbruik aan ons doorgeven. Daarmee kunnen wij bepalen of de energieregelgeving (informatie- en energiebesparingsplicht) voor u van toepassing is.

"*" geeft vereiste velden aan

Bedrijfsnaam*

KVK-nummer

Adres*

Straat + huisnummer Toevoeging Stad Provincie Postcode

Contactpersoon*

Voornaam Achternaam

E-mailadres contactpersoon*

E-mailadres bedrijf*

Telefoonnummer contactpersoon

Telefoonnummer bedrijf

Wat is uw jaarlijkse elektraverbruik in kWh?*

Wat is de aansluitwaarde -gecontracteerd vermogen?

Wat is uw jaarlijkse hoeveelheid gasverbruik in m3?*

Wat is de aansluitwaarde van de gasmeter?

Voeg uw jaarlijkse energienota toe*

Max. bestandsgrootte: 64 MB.

Aanvullende opmerkingen

CAPTCHA